Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤降低SCD风险

存活圆弧显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新发在房颤相关

全身性和左室粗大症状降低房颤发在生危险性。而房颤可降低普通许多人和心梗症状的被害危险性，但在心衰症状这一许多人科学研究结果与此十分一致。比如说，伴有左室粗大的全身性症状SCD危险性降低。是否全身性症状显现出新发在房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而降低SCD危险性目前十分清楚。美国麻省理工学院Weill学院的Peter M. Okin等科学研究人员辩解来进行了初步科学研究，科学研究结果发在表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。科学研究纳入8831亦然超声波结果为左室粗大的全身性症状，既往无房颤病史，基线超声波为窦性心律。科学研究对象随机平均分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过高达4.7±1.1年随访，共有701亦然（7.9%）症状显现出新发在房颤，显现出SCD症状有151亦然（1.7%）。单数据类型Cox分析显示，新发在房颤可致SCD危险性降低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数据类型Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协数据类型，其结果显示新发在房颤可降低3倍以上SCD危险性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析科学研究人员最后指出，全身性症状的新发在房颤意味着SCD危险性降低。该科学研究表明全身性症状显现出新发在房颤需进一步评估并来进行危险分层以更好的来进行SCD预防治疗。同时也表明全身性症状房颤预防治疗可作为减少SCD危险性一治疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定是否减少房颤发在生可减少全身性症状SCD危险性。

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编辑： yanyingchuan